首个阿尔茨海默病预防指南（全球发布）

    《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示，每3秒钟，全球就有一名痴呆症患者产生。目前，全球至少有5000万的痴呆症患者，其中60%~70%为阿尔茨海默病患者。

  目前尚无特效疗法能阻止或逆转阿尔茨海默病的病情进展，但越来越多的流行病学研究表明，阿尔茨海默病是可以预防的，有效控制危险因素、合理利用保护因素可以显著降低阿尔茨海默病的发病率和患病率。

  复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授临床研究团队联合美国、加拿大、英国、法国、新加坡、希腊等该领域国内外知名学者，历时5年研究，对现有的研究证据进行了系统回顾和荟萃分析，制定了全球首个阿尔茨海默病循证预防国际指南。

  该指南对于疾病预防策略的制定有重大意义，相关研究成果近日以“阿尔茨海默病循证预防”为题，发表于本领域国际顶尖杂志《英国医学杂志》（BMJ）的子刊《神经学、神经外科学与精神病学杂志》上，并被BMJ出版社选为媒体发布，向全球5000家国际媒体发布此项研究结果，引起了国际医学界的广泛关注。

  这份指南针对相关影响因素和干预措施，对预防阿尔茨海默病给出了如下10点建议（I级推荐、强烈建议）：

  ①65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦；②多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动；③保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况；④保护头部，避免外伤；⑤65岁以下人群应保持健康的生活方式，避免罹患高血压；⑥避免直立性低血压发生，对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态；⑦保持良好的心理健康状态，对已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态；⑧放松心情，平时避免过度紧张；⑨早年应尽可能多地接受教育；⑩定期检测同型半胱氨酸水平，对于“高同型半胱氨酸”患者应用维生素B和/或叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态。

  上述建议近三分之二与心血管病危险因素和生活方式密切相关，说明了保持良好的心脑血管状态和健康的生活方式对预防阿尔茨海默病的重要性。